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建议收藏!史上最全不孕不育检查项目及流程指南【女性篇】

随着环境污染的加剧和生活压力的加大,不孕不育患者越来越多。不仅给夫妻双方带来精神上的痛苦,也给家庭幸福和谐带来隐患。不孕不育并非独立的疾病,而是由150多种病因综合导致。要治好不孕不育,首先要知道其类型和病因,也就是检查。不孕不育,查得准才能治的好!

女性不孕的初诊

初诊可以在经期以外任何时间进行,但考虑到后续检查计划,在月经结束后进行初诊检查项目是最为妥当的。

问诊

检查方法/目的:会被问道不孕的经历以及经期状况等以往的病历,检查身体的基本状态。

检查结果:了解身体的基本状态,参考检查结果,制定下一步检查治疗的方针。

基础体温检查

检查方法/目的:带上2-3个月的基础体温记录。确认激素水平。

检查结果:可以了解月经周期、是否排卵以及黄体功能。在制定检查计划表时可用作参考。

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

超声波检查

检查方法/目的:在腹部上或在阴道内放入探头,通过超声波检查子宫内膜、卵巢及排卵状态。

检查结果:可以检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

妇科检查

检查方法/目的:手指探入阴道内部,确认阴道和卵巢是否有异常。并在阴道内放入内镜,确认子宫内部和宫颈状态。

检查结果:可以检查出子宫肌瘤、子宫癌、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。

血液检查、尿检

检查方法/目的:采集血液、尿液,检查细胞数值和白细胞数值。

检查结果:可以检查出激素的分泌状态、贫血、是否有性感染症。

女性不孕基本检查

激素检查(月经期)

检查方法/目的:采集血样,进行FSH、LH、催乳素的数值测定。检查激素分泌是否异常。

检查时间:在经期进行。

检查结果:了解是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高催乳素血症。

子宫输卵管造影检查

检查方法/目的:阴道内送入导管,注入造影剂后,拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。

检查时间:在卵泡期(月经结束5天以内)。

检查结果:了解子宫的大小形状、输卵管的通常情况。可以看到X线拍摄不到的部分,输卵管是否有增生、堵塞等状况。

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

激素检查(卵泡期)

检查方法/目的:采集血样后,测定卵泡激素的数值。检查激素分泌是否有异常。

检查时间:在卵泡期进行。

检查结果:了解排卵状态以及黄体功能状况。

超声波检查

检查方法/目的:在腹部上或阴道内放入探头,通过超声波确认卵泡的发育状况。

检查时间:每次都要检查。

检查结果:从卵泡的大小预测排卵期。子宫内膜过薄容易导致着床障碍。

激素检查(黄体期)

检查方法/目的:采集血样后,测定卵泡激素与黄体激素的数值。检查激素分泌是否异常。

检查时间:在黄体期进行。

检查结果:检查出黄体功能是否完善。

甲状腺功能检查

检查方法/目的:采集血样后,测定甲状腺激素的数值,检查激素分泌是否异常。

检查时间:任何时候。

检查结果:检测出是否有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下等症状。以及查出是否有排卵障碍、着床障碍及高催乳素血症。

女性其它相关检查

根据基本检查结果,有可能需要进行的其他女性相关检查。

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

抗苗勒管激素检查

检查方法/目的:采集血样后,测定该激素的数值。从数值预测卵巢的储备功能。

检查时间:任何时候。

检查结果:明确卵巢的储备功能。数值过高的情况,有多囊卵巢综合征的倾向。

睾酮检查

检查方法/目的:采集血样后,测定睾酮数值。检查激素分泌是否异常。

检查时间:任何时候。

检查结果:可以检测出排卵障碍,以及是否有多囊卵巢综合症。

子宫内镜检查

检查方法/目的:从阴道插入内镜,检查子宫的构造。

检查时间:经期结束排卵之前。

检查结果:可以检测出子宫囊肿、子宫内膜息肉、子宫畸形。可以在检查的同时进行治疗。

腹腔镜检查

检查方法/目的:在腹部打开一个小孔,插入腹腔镜,检查腹腔内部构造。

检查时间:经期以外的任何时候。需3-7天的住院时间。

检查结果:可以检测出输卵管和卵巢的构造、子宫内膜异位症,确认输卵管是否有增生。可以在检查的同时进行治疗。

性交后检查

检查方法/目的:在排卵期同房,采集宫颈管粘液。观察宫颈管粘液和精子的状态。

检查时间:在排卵期进行。

检查结果:可以检测精子的数量和活性、宫颈管粘液的状态、女性是否有抗精子抗体。

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

染色体检查

检查方法/目的:采集血样后,培养血液中的淋巴细胞并观察其染色体是否有异常。

检查时间:任何时候。

检查结果:可以检查出染色体是否有异常。

肿瘤标志物(CA125)

检查方法/目的:采集血样后,检测血液中所包含的肿瘤标志物(CA125)的浓度,查看其是否有异常。

检查时间:在经期以外的任何时候。

检查结果:可以检查出卵巢癌、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病症。

TRH测试

检查方法/目的:在血液中注入TRH,对比前后血液中的高催乳素值的变化。

检查时间:低温期进行。

检查结果:可以检查出潜在的高催乳素血症。

抗精子抗体检查

检查方法/目的:采集血样后,检测血液中是否携有抗精子抗体。

检查时间:任何时候。

检查结果:可以检查出是否有抗精子抗体。抗体量超标的情况,建议尽早进行体外受精。

抗核抗体检查

检查方法/目的:采集血样后,检测血液中是否有抗核抗体。

检查时间:任何时候。

检查结果:可以检查出是否有抗核抗体。抗核抗体超标的情况,就要开始准备不育症治疗。

史上最全不孕不育检查项目及流程指南

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窦状卵泡测量

检查方法/目的:在阴道内放入探头,通过超声波确认窦状卵泡的数量。

检查时间:在经期进行(经期第3天左右)。

检查结果:从窦状卵泡的数量可以检测出是否有排卵,确定排卵诱发剂的使用量。

宫颈管粘液检查

检查方法/目的:使用注射器采集宫颈管粘液,确认其状态。

检查时间:排卵期(预测排卵期的3-4天前至排卵日之间)进行。

检查结果:从宫颈管粘液状态可以预测到排卵日。

感染症的整套检查

检查方法/目的:采集血样后,确认血液中是否有感染症的病毒和抗体。

检查时间:任何时候。

检查结果:可以检查出是否有衣原体感染、B型肝炎(HBs)、C型肝炎(HCV)、梅毒、艾滋病(HIV)、风疹、弓形虫等的感染症状。

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